繁忙的周末—记青大附院专家在陵水的日常
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  阳光、沙滩、海风、海浪、椰树......美丽的陵水在静静的展现着她的静美,当大家在享受周末美好时光的时刻,青大附院海南分院/陵水县人民医院的手术室、ICU,上演着与死神赛跑,生死时速,创造着生命的奇迹!

挽救损伤严重之肝脏

  患者黄某某,男,58岁,因在家田地劳作时不慎摔倒致右侧胸、腹部疼痛入院,完善CT及彩超检查示:“肝右叶挫裂伤,伴腹腔内大出血”,10月28日中午紧急全麻下行剖腹探查术。面对损伤如此严重的肝脏,国内顶级专家卢云院长紧急上台,术中见腹腔内有积血及血凝块约2000ml,术中发现肝右叶膈面巨大血肿,血肿大小长约16cm,宽13cm,血肿高出肝组织约1.5cm,肝第VI,VII,VIII段严重挫裂伤,挫裂创面大小不等,创面不断渗血;经过卢院长带领团队力挽狂澜,终于成功实施手术,手术顺利,术后转重症医学科救治。在卢云院长指导下,重症医学科朱晓岩主任组织人员立即给予进一步抢救,给予止血、输血、补液,纠正休克、纠正DIC,改善ARDS,积极抗感染、保肝等一系列抢救治疗,严密观察腹腔引流量及性状,反复床旁超声评估患者腹腔积液量、血容量、肺水情况,目标导向、精准治疗。经过一系列精心治疗与护理,患者终于转危为安,生命体征趋于平稳,腹腔引流量少,于10月31日转回普通外科进一步治疗。

挽救两颗心脏于危急之时

  患者陈某某,男,62岁,因“胸闷、胸痛3小时”于2022年10月30日中午来我院急诊科就诊,结合患者心电图及辅助化验,诊断“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”,立即予以抗血小板、调脂稳定斑块等治疗,经于家属沟通后,同意行介入治疗。危急之时,郭俊杰副院长克服困难,在人员紧张的情况下,立即启动冠脉造影+PCI术,术中见前降支近段至中段长病变,狭窄约80%,于前降支近中段及近段串联置入2枚支架,血管开通后患者症状明显减轻。术后转入重症医学科,朱晓岩主任立即带领科室医护人员,进一步对病人进行术后处理,床旁超声评估患者心功能情况,精准管理,控制血压、心室率、抑制心肌重构等综合处理,患者病情趋于平稳,2022年10月31日下午转普通病房进一步治疗。

  患者李某某,男,48岁,四川人在陵水工作,因“胸闷、胸痛4小时”于2022年10月30日入急诊科就诊。行心电图提示广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,立即抗血小板、调脂稳定斑块等治疗等治疗。郭俊杰副院长接到电话,紧急赶往医院,经与家属沟通后,行介入治疗。20:32急诊行冠脉造影+PCI术,术中见前降支近段完全闭塞,回旋支远端狭窄约50%,前降支近中段及近段串联植入2枚支架21:30术毕后转至重症医学科。朱晓岩主任接到通知后立即赶往医院,在床位满床的情况下,协调床位,积极组织医护人员进行抢救治疗,反复超声评估患者心功能情况,精准治疗,控制血压、评估血容量,给予规范药物治疗及心理护理等。经积极治疗后,患者病情好转,2022年10月31日下午转普通病房进一步治疗。

  面对生命的危急时刻,在陵水的青医人,展现出不一样的风采。当严重肝碎的病人,激动的说出“感谢卢院长、感谢医生护士救我一命”时,硬汉的眼角里泛着泪花;当这个急性心梗的四川人,满含深情的说出“感谢郭院长晚上来救我”,听到这些,在场的人无不感受到我们这份职业的神圣与伟大,此时的我们,忘却了抢救中的汗水与艰辛,忘却了黑夜中的奔跑,生命相托,永不言弃,这是一群与死神赛跑的青医人。